Нітресан табл. 10мг №30

Таблетки «Нітресан ^® » застосовуються для лікування есенціальної гіпертензії.

Склад

Діюча речовина - нітрендипін (одна таблетка містить 10 мг нітрендипіну). /h2>

• підвищена чутливість до нітрендипіну або до іншого антагоніста кальцію 1,4-дигідропіридинового ряду або до будь-якого допоміжного компонента препарату;
• тяжкий ступінь; стеноз аортального клапана
• нестабільна стенокардія
• гострий інфаркт міокарда, який відбувся протягом попередніх 4-х тижнів; >

Спосіб застосування

Призначають внутрішньо вранці після їди. Таблетки слід ковтати повністю, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води (наприклад, склянкою). Категорично забороняється запивати грейпфрутовим соком.

Діюча речовина нітрендипін чутлива до світла, тому таблетки слід виймати з блістера тільки перед застосуванням.

Одну таблетку препарату «Нітресан ^®» приймати двічі на добу (вранці та ввечері), що становить 20 мг нітрендипіну на добу. При недостатньому зниженні артеріального тиску лікар при лікуванні може збільшити добову дозу вдвічі та призначати прийом 2-х таблеток двічі на добу, що еквівалентно добовій дозі 40 мг.

Максимальна добова доза – 40 мг.

Дозу та кількість прийомів встановлює лікар індивідуально. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту рекомендується індивідуальне дозування препарату залежно від стану пацієнта, його реакції на препарат та переносимості. Тривалість лікування визначається клінічним станом хворого.

Хворі літнього віку та пацієнти з порушеннями функції печінки

Метаболізм нітрендипіну може сповільнюватися, що призводить до небажаного зниження артеріального тиску. Оскільки терапевтичний ефект може бути посилений та/або продовжений, рекомендується розпочинати лікування з низьких доз (10 мг нітрендипіну на добу) під наглядом лікаря.

У випадках значного зниження артеріального тиску, навіть при застосуванні низьких доз, необхідно змінити лікування.

Порушення функції нирок

Пацієнтам з порушеннями функції нирок легкого та середнього ступеня тяжкості не потрібне спеціальне коригування доз.

Особливості застосування

Вагітні

Препарат протипоказаний у період вагітності.

Нітрендипін проникає у грудне молоко. У разі необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю.

Діти

Препарат не застосовують дітям через відсутність даних про ефект його впливу та безпечне застосування.

Водії

На початку лікування або при застосуванні підвищених доз, або при комбінованій терапії з іншими антигіпертензивними засобами, або при одночасному вживанні алкоголю рекомендується утримуватись від керування транспортними засобами та від потенційно небезпечних видів діяльності , що вимагають підвищеної уваги та швидкості психомоторних реакцій, оскільки зі зниженням артеріального тиску може зменшитися рівень уваги.

Передозування

Симптоми гострої інтоксикації

Припливи спеки, головний біль, артеріальна гіпотензія (колапс кровообігу), зміна частоти серцевих скорочень (тахікардія або брадикардія).

Лікування

Необхідно вивести препарат з організму: промити шлунково-кишковий тракт, прийняти активоване вугілля. Проводити ретельне спостереження станом життєво важливих функцій пацієнта. При значному зниженні артеріального тиску необхідно прийняти дофамін та норадреналін. Слід звернути увагу до можливі негативні впливу катехоламінів (особливо щодо порушень серцевого ритму). При брадикардії внутрішньовенне введення атропіну або орципреналіну (подібно до лікування інтоксикації іншими блокаторами кальцієвих каналів). Можливе повторне введення 10 мл 10% кальцію глюконату або 10% кальцію хлориду з подальшою інфузією кальцію (необхідно при цьому не допустити можливого розвитку гіперкальціємії). У таких випадках також ефективні і катехоламіни, але у вищих дозах. Подальше лікування симптоматичне.

Нітрендипін не піддається діалізу, тому гемоперфузія та плазмоферез не будуть ефективними.

Побічні ефекти

З боку імунної системи: нечасто – алергічні реакції, включаючи шкірні реакції та алергічні набряки/ангіоотеки.

З боку серцево-судинної системи: дуже часто - периферичні набряки (особливо на початку лікування, які зазвичай швидко минають); часто - на початку лікування можливі напади стенокардії або збільшення частоти, тривалості та тяжкості нападів стенокардії у пацієнтів, які страждають на це захворювання; серцебиття, тахікардія; нечасто – артеріальна гіпотензія; рідко – лейкоцитокластичний васкуліт; дуже рідко – інфаркт міокарда.

З боку системи крові та лімфатичної системи: дуже рідко – лейкопенія, агранулоцитоз.Склад периферичної крові нормалізувався після припинення прийому препарату.

З боку нервової системи: дуже часто - головний біль (особливо на початку лікування, зазвичай слабовиражений і швидкопрохідний); нечасто – тривожність, порушення сну, парестезії, запаморочення, стомлюваність, тремор (при підвищених дозах), сонливість, нервозність, мігрень, гіпестезія.

З боку органів зору: нечасто – порушення зору, затуманювання зору.

З боку органів слуху та вестибулярного апарату: нечасто – запаморочення, шум у вухах, вертиго.

З боку дихальної системи: нечасто – задишка, носова кровотеча.

З боку травної системи: часто – відчуття переповнення шлунка; нечасто – нудота, діарея, блювання, біль у животі, сухість у роті, запор, гастроентерит; дуже рідко – гіперплазія ясен.

З боку нирок та сечовивідних шляхів: нечасто – периферичні набряки нижніх кінцівок; рідко – позиви до сечовипускання; поліурія.

З боку шкіри: дуже часто - припливи спека (особливо на початку лікування, зазвичай швидкоминущі); нечасто - реакції підвищеної чутливості (свербіж, кропив'янка, еритема, висипання, фотосенсибілізація); дуже рідко – ексфоліативний дерматит, ангіоневротичний набряк, макулопапульозний висип.

З боку кістково-м'язової системи: нечасто – артралгія міалгія.

З боку репродуктивної системи та молочних залоз: дуже рідко – еректильна дисфункція, гінекомастія (у літніх пацієнтів), менорагія.

З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко – порушення функції печінки, підвищення рівня окремих лабораторних показників (незначне або помірне збільшення трансаміназ).

Інше: нечасто - нежить, неспецифічний біль, збільшення маси тіла, підвищена пітливість; дуже рідко – лихоманка.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25°С, у недоступному для дітей та захищеному від світла місці.

Термін придатності – 4 роки.